Braquiterapia para el Cáncer de Próstata

La IMRT - RADIOTERAPIA DE INTENSITAT MODULADA és una forma de radioteràpia externa d'alta precisió, a la qual la dosis de radiació administrada per cadascú dels feixos de radiació no és uniforme sinó que està modulada de forma tridimensional per a administrar una dosi més alta al tumor a les hores que es redueix al mínim la exposició a la radiació dels teixits sans circumdants.

Degut a que amb la IMRT la porció de dosis en el teixit normal respecte a la dosis que rep el tumor és molt baixa, és possible administrar dosis més altes de radiació, més eficaces en front del tumor i amb menys efectes secundaris que amb les tècniques de radioteràpia 3D conformacional i encara més respecte a les tècniques de radioteràpia convencional. La IMRT redueix la toxicitat del tractament.

Actualment, la IMRT es f servir per a tractar tumors de pròstata, de cap i coll, de pit, de pulmó i del sistema nerviós central. Ademes, també es fa servir a tumors ginecològics, de fetge, limfomes i sarcomes. La IMRT és també molt útil per a tractar tumors infantils.



Procediment

La IMRT s'administra de forma molt semblant a la radioteràpia externa 3D conformada. La diferència principal és que el temps total de tractament és bastant més llarg, ja que durant el tractament part del camp d'irradiació està tapat per col·limador micro-multifulles, la qual cosa requereix un temps major.

Per a calcular-ho es necessari fer un TAC a les nostres instal·lacions de la Fundació IMOR Institut Mèdic d'Onco-Radioteràpia en unes condicions determinades.En ocasions es requereix fer-se una Resonància Magnètica o un PET-TAC, fusionant-ne les seves imatges a les nostres instal·lacions a fi i efecte d'obtenir no solament la imatge anatòmica del tumor sinó també la seva imatge funcional. Les imatges resultants són transferides al sistema CORVUS de planificació inversa. Els metges, físics i tècnics especialistes, dibuixen els contorns del tumor, de les estructures sanes veïnes dels òrgans crítics i la resta d'estructures anatòmiques, prescrivint la dosi que s'ha d'administrar i els límits de dosi per als teixits sans, per evitar-ne els risc de complicacions i reduir els efectes secundaris dels tractaments. El sistema CORVUS calcula els paràmetres de tractament necessaris per aconseguir els objectius especificats. Aquests paràmetres han de ser verificats mitjançant un complex i rigorós sistema de assegurament de la qualitat, gràcies al qual es pot tenir la certesa de que realment s'administra al pacient el tractament que ell necessita. Un cop està tot verificat, s'inicia el tractament diari. Aquest es fa de forma ambulatòria, no necessitant cap preparació especial per part del malalt, apart de romandre quiet i relaxat durant tot el temps que dura una sessió de tractament. En funció de la zona tractada i de la complexitat requerida per a administra el tractament, el temps total de cada sessió oscil·la entre els 15 i 40 minuts.